Očkování
OČKOVACÍ KALENDÁŘ
http://www.szu.cz/uploads/Epidemiologie/Ockovani/ockovaci_kalendar_pro_deti_2020_05_01_def.pdf
Následující informace k jednotlivým vakcínám jsou informace základní a platné k datu aktualizace – očkovacím látkám kontinuálně běží studie a na základě výsledků těchto studií se průběžně upravují dávky i schémata (a následně i úhrady). Asi nejvíce objektivní informace jsou dostupné na webu https://www.vakciny.net/ – stránky byly přechodně pozastaveny, od 8/2020 jsou opět v provozu, část je sice pouze pro předplatitele prémiového obsahu, nicméně poradna RNDr. Petráše je bezplatná a většina běžných otázek je srozumitelně a jasně zodpovězena – https://www.vakciny.net/poradna
OČKOVÁNÍ POVINNÉ
Tuberkulóza
- plošná kalmetizace zrušena od roku 2009
- depistáž rizikových dětí na základě dotazníku z porodnice
- při zjištění rizika rodiče poučeni při odchodu z porodnice (Dotazník k šetření rizika TBC)
- ke kalmetizaci na ambulanci plicního oddělení se rodiče objednávají sami
- první dávka musí být aplikována do 6 týdnů věku dítěte – neodkládat!
- povinné očkování se zahajuje až po zhojení kalmetizačního vpichu
- u dětí bez rizika na přáním rodičů se kalmetizuje až po ukončení základního očkování (18-24 měsíců)
Hexacima
- záškrt, tetanus, černý kašel, Haemophillus infl. sk.B, dětská obrna, hepatitida B
- donošené děti (nad 37+0 t.t.) již od 9.týdne věku schématem 2+1
- první dávka by měla být podána nejpozděni do ukončeného 6 měsíce života
- rozestup mezi 1. a 2. dávkou minimálně 2 měsíce, maximálně 6 měsíců
- rozestup mezi 2. a 3. dávkou minimálně 6 měsíců
- očkuje se do stehenního svalu, střídání stran při aplikaci dalších dávek
- běžné nežádoucí účinky – do 48 hodin zvýšená teplota, zarudnutí a bolestivost v místě vpichu, neklid zhoršený při manipulaci s miminkem, případně zvýšená spavost
Infanrix Hexa
- stejné spektrum chorob jako Hexacima
- určený pro nedonošené děti (36+6 a méně týdnů gestačního věku), schéma 3+1
- první dávka by měla být podána nejpozději do ukončeného 6. měsíce života
- rozestup mezi prvními třemi dávkami minimálně 1 měsíc, maximálně 4 měsíce
- rozestup mezi 3. a 4. dávkou minimálně 6 měsíců
- očkuje se do stehenního svalu, střídání stran při aplikaci dalších dávek
- nežádoucí účinky stejné jako u očkování Hexacimou
Priorix
- zarděnky, spalničky, příušnice
- schéma 1+1, první dávka od ukončeného 12.měsíce do ukončeného 18. měsíce věku, druhá dávka před nástupem povinné školní docházky
- očkování se zahajuje až po ukončení očkování hexavakcínou
- očkuje se do podkoží předloktí
- běžné nežádoucí účinky mezi 5. a 10.dnem po aplikaci, nejčastěji horečka, vyrážka, zánět spojivek, únava, nechutenství, zvětšení mízních uzlin, zvýšená spavost
Adacel
- přeočkování proti záškrtu, černému kašli a tetanu v 5 letech věku
- očkuje se do deltového (ramenního) svalu optimálně nedominantni ruky
- běžné nežádoucí účinky – bolest a zarudnutí v okolí vpichu, zvýšená teplota, únava, zvětšení mízních uzlin
Boostrix Polio
- jednorázové přeočkování proti záškrtu, černému kašli, tetanu a dětské obrně mezi 10 a 11 rokem věku, nejpozději při preventivní 11-leté prohlídce
- očkuje se do deltoveho (ramenního) svalu (optimálně do ramene nedominantní ruky)
- běžné nežádoucí účinky jako u vakcinace Adacel
OČKOVÁNÍ DOPORUČENÉ
Prevenar 13
- očkování proti 13 patogenním sérotypům streptokoka pneumoniae, od ukončeného 6.týdne věku
- pojišťovny hradí část vakcíny, pokud je první dávka aplikována do ukončeného 6.měsíce věku, doplatek vždy dle aktuální ceny očkovací látky
- schéma 2+1 u kojenců nad 37+0 gestačního věku (2-4 měsíce mezi prvními dvěma dávkami a alespoň 6 měsíců mezi 2.a 3.davkou)
- schéma 3+1 (1-2 měsíce mezi prvními 3 dávkami, 4.davka 6-12 měsíců po dávce třetí) u nezralých kojenců
- očkuje se do stehenního svalu, střídání stran při aplikaci dalších dávek
- běžné nežádoucí účinky – bolest a zarudnutí v okolí vpichu, zvýšená teplota, únava, zvětšení mízních uzlin
Synflorix
- očkování proti 10 patogenním sérotypům streptokoka pneumoniae, od ukončeného 6.týdne věku
- pojišťovny hradí celou vakcínu, pokud je alespoň první dávka aplikována do ukončeného 6.měsíce věku
- schéma stejné jako u Prevenaru 13
- očkuje se do stehenního svalu, střídání stran při aplikaci dalších dávek
- běžné nežádoucí účinky – bolest a zarudnutí v okolí vpichu, zvýšená teplota, únava, zvětšení mízních uzlin
Bexsero
- očkování proti meningokokům skupiny B
- pojišťovny hradí všechny dávky, pokud je očkování zahájeno do ukončeného 6.měsíce věku
- u dětí od ukončeného 3.měsíce do ukončeného 6 měsíce schéma 2+1 s odstupem minimálně 2 měsíce mezi prvními dvěma dávkami a 6-12 měsíců mezi 2.a 3.dávkou optimálně mezi 12.-15.měsícem věku
- pokud se očkování zahájí mezi 6. a 11.měsícem věku, je rozestup mezi první a druhou dávkou minimálně měsíc, mezi druhou a třetí dávkou minimálně 2 měsíce, přičemž třetí dávka se podává ve 2.roce věku
- při zahájení očkování od 1 do 5 let věku se očkuje 2 dávkami s odstupem 2 měsíců
- pozdní zahájení očkování (po ukončeném 6.měsíci) již nehradí pojišťovna, lze pouze čerpat příspěvek z preventivních programů
- očkuje se do stehenního svalu, lze kombinovat se současným podáním hexavakcíny i vakcíny proti pneumokokům (aplikace do dvou různých míst)
- běžné nežádoucí účinky – bolest a zarudnutí v okolí vpichu, výrazný neklid, neobvyklý pláč, zvýšená teplota, únava, nechutenství, zvětšení mízních uzlin
Nimenrix
- očkování proti meningokovým infekcím skupiny ACWY135
- u dětí nad 12 měsíců věku se očkuje jednou dávkou, ochrana je dle různých studií různě dlouhá, vzhledem k vyššímu riziku výskytu meningokokových infekcí v adolescentním věku se doporučuje přeočkovat děti v rozmezí 10-14 let po aplikaci 1.dávky
- pojišťovna hradí první dávku, pokud je očkování zahájeno do ukončeného 2.roku věku dítěte
- očkuje se do stehenního nebo ramenního svalu (podle konstituce dítěte)
- nežádoucí účinky jsou zvýšená teplota, bolest a zarudnutí v místě vpichu, únava
Cervarix, Gardasil, Gardasil 9
- očkování proti papilomavirům, různé charakteristiky očkovacích látek dle typu
- schéma 1+1 s odstupem 6 měsíců mezi dávkami
- plná (Cervarix) nebo částečná (Gardasil, Gardasil 9) úhrada pojišťovnami při zahájení očkování mezi ukončeným 13. a dovršeným 14.rokem života
- očkování takto hrazeno u dívek i chlapců
- očkuje se do deltového (ramenního) svalu optimálně nedominantní ruky
- nežádoucí účinky – zvýšená teplota, bolest a zarudnutí v místě vpichu, únava
NEPOVINNÁ OČKOVÁNÍ
Rotateq
- očkování proti rotavirům – 5 základních kmenů
- 3 dávky v odstupu aspoň 4 týdnů, 1. dávka mezi 6 a 12 týdnem věku, poslední do 32.týdne, vakcína se podává perorálně, aplikace je dobře tolerována
- nehrazena zdravotními pojišťovnami, lze využít příspěvek z preventivních programů
- nežádoucí účinky – řidší stolice, neklid, bolesti bříška, nadýmání
- základní schéma poskytuje ochranu do cca 7 let věku dítěte
Rotarix
- očkování proti rotavirům – 1 základní kmen
- 2 dávky v odstupu aspoň 4 týdnů, 1. dávka mezi 6 a 12 týdnem věku, 2. do 24.týdne
- vakcína se podává perorálně, aplikace je dobře tolerována
- nehrazena zdravotními pojišťovnami, lze využít příspěvek z preventivních programů
- nežádoucí účinky – řidší stolice, neklid, bolesti bříška, nadýmání
- základní schéma poskytuje ochranu do cca 7 let věku dítěte
FSME immun 0.25 ml
- očkování proti klíšťové encefalitidě pro děti od 1 roku věku
- dětská vakcína do dovršení 15 let, od 16 roku věku se používá vakcína pro dospělé
- základní schéma: 1.dávka – 2.dávka za 1-3 měsíce – 3.dávka za 5-12 měsíců, 4 dávka za 3 roky
- zrychlené schéma: 1. dávka – 2.dávka za 14 dnů – 3.dávka za 5-12 měsíců – 4. dávka za 3 roky
- přeočkování každých 5 let
- očkuje se do deltového (ramenního) svalu optimálně nedominantní ruky
- není hrazena zdravotními pojišťovnami, lze využít příspěvek z preventivních programů
- nežádoucí účinky – bolesti a zarudnutí v místě vpichu, bolesti hlavy, zvýšená teplota
Encepur pro děti 0.25ml
- očkování proti klíšťové encefalitidě pro děti od 1 roku věku
- dětská vakcína do dovršení 12 let, od 12 roku věku se používá vakcína pro dospělé
- základní schéma: 1.dávka – 2.dávka za 1-3 měsíce – 3.dávka za 5-12 měsíců, 4 dávka za 3 roky
- zrychlené schéma: 1. dávka – 2.dávka za 14 dnů – 3.dávka za 5-12 měsíců – 4. dávka za 3 roky
- přeočkování každých 5 let
- očkuje se do deltového (ramenního) svalu optimálně nedominantní ruky
- není hrazena zdravotními pojišťovnami, lze využít příspěvek z preventivních programů
- nežádoucí účinky – bolesti a zarudnutí v místě vpichu, bolesti hlavy, zvýšená teplota
Varilrix
- očkování proti planým neštovicím pro děti od ukončeného 9.měsíce
- schéma je dvoudávkové – 2. dávka se podává 6 týdnů až 6 měsíců po 1. dávce
- účinnost vakcíny je 98% (tzn. onemocní 1 dítě z 50), nicméně i v těchto případech má onemocnění velmi lehký průběh
- přeočkování není nutné, imunita se udržuje opakovaným kontaktem s virem varicelly v kolektivech
- očkuje se do podkoží předloktí nebo do deltového (ramenního svalu) optimálně nedominantní ruky
- není hrazena zdravotními pojišťovnami, lze využít příspěvek z preventivních programů
- nežádoucí účinky – bolesti a zarudnutí v místě vpichu, bolesti hlavy, zvýšená teplota
Menveo
- očkování proti meningokokovým infekcím skupin ACWY135 pro děti od 2 let věku
- očkuje se jednou dávkou, ochrana je dle různých studií různě dlouhá, vzhledem k vyššímu riziku výskytu meningokokových infekcí v adolescentním věku se doporučuje přeočkovat děti v rozmezí 10-14 let po aplikaci 1.dávky
- očkování není hrazeno z veřejného zdravotního pojištění, nicméně lze využít příspěvek pojišťovny v rámci preventivních programů
- očkuje se do ramenního svalu (optimálně nedominantní ruky)
- nežádoucí účinky – zvýšená teplota, bolest a zarudnutí v místě vpichu, únava
Havrix 720 Junior – od 1 do 18 let, Vaqta Pediatric – od 1 do 17 let
- očkování proti virové hepatitidě typu A pro děti od 1 roku věku
- dětská vakcína do dovršení 17 (18) let, od 16 roku věku se může používat vakcína pro dospělé
- základní schéma: 1.dávka – 2.dávka za 6-12 měsíců (při opomenutí až do 5 let)
- očkuje se do deltového (ramenního) svalu optimálně nedominantní ruky
- není hrazena zdravotními pojišťovnami, lze využít příspěvek z preventivních programů
- nežádoucí účinky – bolesti a zarudnutí v místě vpichu, bolesti hlavy, zvýšená teplota
Influvac Tetra, Vaxigrip Tetra
- sezónní očkování proti chřipce pro děti od 6 měsíců
- 1 dávka optimálně do konce října daného roku
- očkuje se do deltového (ramenního) svalu, kojenci do stehenního svalu
- nežádoucí účinky – bolesti hlavy, svalů, kloubů, únava
OČKOVÁNÍ CESTOVATELSKÁ
– optimálně v režii Infekční ambulance UHN, a.s. – informace a objednávání na tel. 572 529 654 v pracovní dny od 8:00 do 15:00 hod.
OČKOVÁNÍ MIMOŘÁDNÁ
– informace sdělíme na přímý dotaz